קוקאין הוא סם המיוצר מעלי הקוקה הגדלים בעיקר בדרום אמריקה. הוא שימש במשך מאות שנים לצרכים רפואיים שונים כגון טיפול בפציעות ושיכוך כאבים, ואף היום משמש ברפואה להרדמה. הקוקאין אסור לשימוש מחוץ לצרכים רפואיים ונחשב לאחד מסוגי הסמים החזקים, המסוכנים והממכרים ביותר. אפילו שימוש אחד בסם עלול להוביל להתמכרות.
אחת מצורות הקוקאין הפופולאריות שהופיעה לפני כארבעים שנה היא הקראק. את הקראק ניתן לעשן, מה שגורם לו להשפיע במהירות רבה יותר על המוח. כמו כן הוא זול יותר מן הקוקאין שנחשב לסם יקר. את הקוקאין כאבקה נוהגים להסניף או להזריק.
סכנות הקוקאין
הקוקאין משפיע בעיקר על מערכת העצבים המרכזית וגורם לפעילות יתר של המוליך העצבי דופמין במוח. הקוקאין ממריץ ומעורר וגורם לתחושת אופוריה אצל המשתמש. בעקבות לקיחת הסם המשתמש לא מתעניין בצרכים יומיומיים כמו שינה ואכילה וכל רצונו הוא לחזור לסם שיוביל אותו לאותה הרגשה טובה.
הקוקאין מסמם בצורה חזקה, אולם השפעתו פגה במהירות ולאחר מכן המשתמש צונח לדיכאון עמוק המוביל אותו לכמיהה עזה למנה נוספת. הקראק משפיע בצורה חזקה אף יותר והסיבולת אליו מתפתחת בצורה מהירה הגורמת לצורך בהעלאת המינון.
קוקאין משפיע לרעה על מערכות ואיברים שונים בגוף, גם כאשר הגוף אינו נמצא תחת השפעת הסם. בין השפעותיו המזיקות:
- הפחתת ייצור הדופמין הטבעי על ידי המוח
- היצרות כלי דם
- אופוריה
- דיכאון וחרדה
- פאניקה ופרנויה
- מרץ רב
- אי שקט
- ירידה בתיאבון ובמשקל ותת תזונה
- עלייה בחום, בדופק ובלחץ דם
- אישונם מורחבים
- הזיות
- קוצר נשימה
- תוקפנות וחוסר שליטה עד כדי אלימות ורצח
- זיהומים
- אי פריון
- מחשבה לא צלולה
- הפרעות במערכת העיכול
- פגיעה בכבד
- הרדמה מקומית
- פרכוסים ועוויתות
- פעילות לבבית מוגברת
- אירוע מוחי, התקף לב ומוות
יש לציין שגם מינון נמוך או חד פעמי עלול לגרום לנזקים חמורים בגוף ואף למוות.
גמילה מקוקאין
למרות השפעותיו ההרסניות של הסם, העובדות הן שאחוזים רבים מהאוכלוסייה מכורים לקוקאין ואינם מצליחים להיגמל או חוזרים להשתמש בסם לאחר הגמילה. תהליך הגמילה אינו פשוט ואין תרופת פלא לבעיה. תסמיני הגמילה יכולים להופיע במשך תקופה ארוכה לאחר הפסקת השימוש בסם, ואפילו במשך כמה חודשים.
כמו כן חוויית הקוקאין נשמרת זמן רב בזיכרון וגורמת לנגמלים להמשיך להשתוקק לו. תסמיני הגמילה האופייניים לקוקאין הם דיכאון, חרדה, פאניקה, אי שקט, נמנום, ירידה ביכולת הגופנית, התפרצויות, קשיי ריכוז ועוד.
דרכי גמילה
הדרך הנפוצה לנסות להיגמל מקוקאין היא באמצעות טיפולים רפואיים שמטרתם בעיקר להפחית את הכמיהה לסם. הצלחתו של תהליך הגמילה תלויה במידה רבה במוטיבציה של המכור להיגמל מקוקאין. לצד הטיפול הרפואי חשוב שהנגמל יקבל תמיכה נפשית מאנשים קרובים ואף טיפול פסיכולוגי.
תרופות לדוגמה המשמשות לגמילה מקוקאין הן נוגדי דיכאון ותוספי מזון מסוימים. בשנים האחרונות מנסים שיטות גמילה חדשות ונעשו מחקרים על שימוש בצמחים מסוימים לגמילה מהסם. חלק מהתרופות מנסות לתקן את הנזק העצבי שנגרם במוח כתוצאה מהקוקאין, למשל אחד הצמחים שהתגלה כיעיל לגמילה מסמים הוא צמח האיבוגה.
כיום ישנם מכוני גמילה רבים המסייעים לנגמל בהיבט הנפשי, הפסיכולוגי, הפיזי והשיקומי. הגמילה יכולה להיעשות במסגרת אשפוזית, מרכזי יום, קבוצות תמיכה, קליניקות פרטיות, הוסטלים ועוד. שלבי הגמילה כוללים גמילה פיזית שבמהלכה חווה הנגמל את עיקר תסמיני הגמילה, התאוששות מהסם ומהתחושות והחוויות שנלוו אליו, התמודדות עם החיים ללא הסם ושיקום.
